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高原是人世間為數不多的凈土,近年來,受到了很多旅遊人士的熱愛。但是高原地區海拔高、大氣壓低、氧氣分壓低、晝夜溫差大、太陽輻射強,容易發生急性高原反應。如果沒有足夠的預防措施,後果不堪設想。 急性高原反應是指從平原或低海拔地區快速進駐到海拔高於3000米地區後,由於人體不能適應高原低壓、低氧、低溫等各種環境因素,而產生一系列癥狀,主要有頭暈、頭痛、胃腸道不適等。 研究報導長居平原的人群初次進入高原後,急性高原反應的發生率高達61.2%,既往報導數據更高,其發病率主要受海拔上升的速度影響,上升的速度越快,急性高原反應的發病率越高。如果急性高原反應不及時處理,可引起病情進一步發展,導致高原肺水腫和高原腦水腫,進而出現咳嗽、咳痰、端坐呼吸、共濟失調、意識障礙等癥狀,嚴重者可危及生命。 目前用於預防急性高原反應的藥物包括:乙醯唑胺、醋甲唑胺、地塞米松、高原康、高原紅、紅景天、銀杏葉製劑、麝香保心丸等;其中乙醯唑胺、地塞米松效果確切,深受國外人群喜愛。今天我來介紹幾種常用的,效果較好的預防高原反應的藥物。 1.乙醯唑胺、醋甲唑胺 美國食品與藥物管理局(FDA)認可乙醯唑胺是預防急性高原反應的首選藥物。 隨著海拔高度的不斷攀升,大氣壓逐漸升高,空氣中的氧濃度逐漸下降,吸入的氧濃度隨之下降;低氧刺激外周化學感受器,反射性的引起呼吸加深加快,出現呼吸性鹼中毒;乙醯唑胺是碳酸酐酶抑制劑,可抑制腎臟分泌氫離子,以糾正呼吸性鹼中毒狀態,促使血液中H+ 濃度升高;高濃度的H+刺激外周及中樞化學感受器,使肺通氣量增加而改善缺氧狀態,從而減輕急性高原反應癥狀。有研究報導服用乙醯唑胺750mg/d,能有效的預防高原病,但也會引起感覺異常、尿頻、肢體麻木等副作用。 乙醯唑胺和醋甲唑胺均為碳酸酐酶抑制劑,能抑制房水生成,降低眼壓。當乙醯唑胺難以購買的時候,可以考慮用醋甲唑胺替代,但因為屬於超說明書用藥,所以一定要遵醫囑服用。另外血清鉀、鈉水平偏低,嚴重腎、肝疾病或功能不全,肝硬化的患者是禁止使用的。 ...乙醯唑胺片 ...醋甲唑胺片 2.地塞米松 低氧導致腎上腺皮質激素相對不足,引起機體應激能力下降,一定程度上加重低氧對組織細胞的損傷作用。口服地塞米松可以提高體內糖皮質激素濃度,改善機體應激能力,增加細胞膜的穩定性,從而提高組織細胞的抗缺氧能力。地塞米松是一種長效的糖皮質激素,具有抗炎功能。用於預防高原反應時,有研究報導為8-16mg/天,具體劑量要個體化,劑量過大易引起激素不良反應。 ...地塞米松片 3.麝香保心丸 麝香保心丸在臨床上廣泛用於治療心腦血管疾病,其臨床療效已被認可。其成分中,天然麝香、冰片、蘇合香脂、檀香、蟾酥等味中藥經證實,具有擴張冠狀動脈,改善冠狀動脈血流量,減低心肌耗氧量,提高心肌耐缺氧能力,輕度減慢心率,強心等功效。麝香、冰片能迅速透過血腦屏障而直接作用於中樞神經系統,具有增強腦組織耐缺氧的能力及抗腦水腫、鎮驚等作用,使神經細胞的損害減輕,顯現出對腦缺氧的良好保護作用。 麝香保心丸安全性好,所致不良反應少,僅少部分患者舌下含服有舌麻感,有研究表明,連續服用5天,對預防高原反應效果良好,耐受性良好。 ...麝香保心丸 4.紅景天、銀杏葉片等 紅景天是傳統中藥材,根和根莖均可入藥,有效藥用成分主要是紅景天苷、紅景天素、酪醇、二苯甲基六氫吡啶、超氧化物歧化酶 (SOD)以及維生素A、C、B1等,另外還含有微量元素21種、胺基酸18 種,其中8 種為人體必需胺基酸。紅景天苷能改善缺血腦組織能量代謝, 並對神經細胞起到保護作用。但目前對它的評價效果仍未達成一致。類似的藥物還有銀杏葉片等。 除了藥物之外,還需要以下注意事項: 1、備上氧氣袋,高原上的氧氣稀缺,缺氧是造成高原反應的主要誘因,感覺到高原反應時應該及時補充氧氣,以緩解胸悶、呼吸不適、氣短等癥狀,但在不運動、感覺氧氣不是很稀缺時,儘量不要吸氧,以便自己儘快適應高原氣候。 2.注意飲食,首先要補充充足的水分,多吃水果蔬菜等易消化且富含維生素的食物,不要暴飲暴食,不吸菸不喝酒。水是最重要的,一定要及時補水,不要讓身體缺水。吃飯不要吃太多,因為吃太多之後,可能會增加胃腸道負擔,從而造成心慌胸悶。 3.不要進行劇烈運動,如果發現有高原反應,應立即停止運動,以免耗費體能和氧氣,及時休息,特別像跑步這種運動,一定要避免。 4.如果出現高原反應,迅速將患者移到沒有風的地方,最好臥床休息,做好保暖,預防上呼吸道感染的發生。因為在發生上呼吸道感染後,很可能會並發肺水腫等更為嚴重的併發癥。如果出現頭痛或其他部位的嚴重疼痛時,可以口服鎮痛劑進行止痛治療,如果患者仍然不能適應高原的環境,就需要把患者移動到海拔比較低的地方。以患者感到痛苦明顯減輕的高度為好。 最後,祝大家既能欣賞到高原的美景,又能夠保持健康平安舒適的狀態。 參考文獻: 1.空降兵進入高原地區應用麝香保心丸預防高原反應初探 2.drew M. Luks MD. Wilderness Medical Society Practice Guidelines for the Prevention and Treatment of Acute Altitude Illness: 2014 Update[J]. WIDERNESS MEDICAL SOCIETY PRACTICE UIDELINES 2014,25:S4–S14. 3.Ritchie, Neil D Baggott, Amy V Andrew Todd. Acetazolamide for the Prevention of Acute Mountain Sickness—A Systematic Review and Meta-analysis[J].International Society of Travel Medicine, 2012, 19 (5):298–307. 4.Tang Enjie, Chen Yu. Dexamethasone for the prevention of acute mountain sickness: Systematic review and meta-analysis[J]. International Journal of Cardiology, 2014,137(2):133-138. 5.紅景天治療急性高原反應的臨床觀察

 

 

內容簡介

根據研究顯示:

  「你賺的錢,12.5%來自知識,87.5%來自關係。」
  「被解僱的員工,95%是因人際關係差勁,5%因技術能力低落。」
  由此可知,擁有良好的職場人際關係,是個人事業成功的第一步!
  本書是想在職場上建立良好人際關係的上班族必讀佳作,
  更是公司主管想於工作領域更上層樓的必備寶典!

但是,很多人都問:

  人際關係的本質是甚麼?關係運作的法則是甚麼?
  如何掌握人際關係與工作關係的運作,以開啟美好的人生?

  其實很簡單,

  人際關係,就是要建立有意義的關係連結。對於每種關係的連結,人們都會依據其生活背景賦予不同的意義,這些意義對人際關係的互動有決定性的關係。而且,對這些意義的描述與認知,決定了關係的內涵,展現人們如何建構自己的世界與他人之間的關係。

  其中,建立良好關係的法則就是「加法法則」!

  關係運作的本質,就是建立在共同點的連結上,因此建立關係的法則是「加法」。

  而每個共同點的連結,就是「加法」的作用。如果看不到共同點的連結,就無法建立起關係,也就是加法法則無法運作。用「加法」法則來透視人際關係與工作關係,就會發現只有在人與人之間找到共同的性質,或凝聚共同體的感受時,人際之間的關係才能成長,才能發揮良性循環的效果。

  人際關係與工作關係中,最深刻的就屬心靈運作,只要有一顆柔軟的心、充滿親和力的心、接納他人的心,在邁向加法人生的道路上就又更進一步了!而在體察自己心靈運作中,最關鍵的要訣是:唯有當別人內心裡的「好感」、「柔軟」、「接納」等感覺被啟發了,才是建立了真正人際關係的善性連結。換句話說,人際關係的好壞,不是自己說的算,而是與你有關係的對方說的算。所以加法法則運作的心靈,除了自己要發揮主動權,來體察自己心靈的柔軟與接納,以建立與人際之間的連結點之外,還必須要以對方為中心,來啟發對方心中的「好感」、「柔軟」、「接納」,才是加法法則心靈運作的核心,這也是人際關係算術法則的奧妙所在。

  唯有對方心中的「好感」、「柔軟」、「接納」被啟發了,才是享受工作好關係,開展加法人生的開始。

  歡迎你,一起進入「加法人生」的世界!

作者簡介

馮仁厚

一、現任 
群仁管理顧問(股)公司 總經理
行政院陸委會  台商張老師
經濟部中小企業  榮譽指導員
中華民國激勵協進會  顧問
中華民國企業經理協進會 理事

二、經歷
上海中興百貨公司 總經理
中興紡織廠(股)公司  大陸投資部協理
天仁集團 副總裁
哈帝食品(股)公司(Hardee’s Taiwan) 副總經理
大金管理諮詢(上海)有限公司 總經理
中華民國激勵協進會 理事長/常務監事

三、學歷
國立台灣大學商學研究所碩士

推薦序 圓滿每次的相處,改變一生的相逢

  「加法人生--享受工作好關係的心法」,談的是職場上的人際關係的養成心法。馮總經理工作經歷豐富、學養俱佳,多年來從事企管顧問服務工作,書中所提及的觀念都是由內而外,強調修「心」的功夫,相當值得品味!多年來我在職場上的體會,與馮總新書中所說的也有不謀而合的地方。

  我經常與同仁共勉,鼓勵大家時時「以寫歷史的心情,做最精采的演出」,這樣的精神若用在與人的相處上,就是一種持續前進的「加法」哲學。因為人是情感的動物,人際關係要好,不是突然間就變得很好,它需要持續用心,每天「加」一點,好關係自然形成!領導者帶領部屬,也適用「加法」的概念。身為領導者,你是讓自己與同仁間的「信任」存款,每天「加」一點?還是「減」一點?

  一般來說,工作職場通常存在很多的爭功、諉過、批評、抱怨、相互排斥等不健康的心念與作為,而這些都是破壞人際關係的元素。到底這些讓關係緊張的源頭是什麼呢?我同意馮總的觀點,通常就是我們的「不願意承擔」或「不甘心承擔」所導致。一個願意承擔的人,他在職場上的投入不是為了得到別人讚賞,而是對自己人生的實踐!人生無法重來,也不用重來,只看你有沒有全心的投入!

  因此,我經常鼓勵年輕朋友,一定要「享受」活在當下的感動,把工作上的人際互動,視為今生的修行!遇到人與人之間的問題,學習去「面對他」、「接受他」、「處理他」,甚至「放下他」,用心品味人際間的美,享受每一次與人相處的感動!如此,你將會更近一步地發現,沒有人可以用「對待」來傷害我們,反而是我們自己如何「看待」!身邊這些人都是來「成就」我們的貴人,他們讓我們成長,讓我們變得更好!

  最後,讓我們尋著馮總經理的新著「加法人生」所提示的路徑,感恩生命中的點點滴滴,圓滿職場上的每一次相處,寫下改變一生的相逢!

統一超商總經理 徐重仁 2007/10/9

 

詳細資料

  • ISBN:9789866998379
  • 叢書系列:
  • 規格:平裝 / 264頁 / 16k菊 / 14.8 x 21 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
  • 本書分類:> >

 

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文章來源取自於:

 

 

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博客來 https://www.books.com.tw/exep/assp.php/888words/products/0010384913

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